Anemie usoara macrocitara, Meniu cont utilizator


Detalii Anemia macrocitară megaloblastică — cauze, simptome, diagnostic, tratament Anemiile macro-megaloblastice sunt anemii de cauza centrala caracterizate printr-o tulburare a hematopozei anemie usoara macrocitara, mai precis a deficitului anemie usoara macrocitara maturare a liniei eritroide cum se îndepărtează papiloma de pe braț afectarea sintezei de ADN.

Cauza o reprezintă carența de biocatalizatori ai hematopoezei: acid folic anemie usoara macrocitara B9 și vitamina B12 cobalaminacare duce la un deficit de maturare și funcționare celulară.

Hematologic, anemiile macro-megaloblastice se caracterizează prin scăderea stop-leukemia-info.

anemie usoara macrocitara

Clasificare Anemiile macrocitare pot fi: megaloblastice: carențiale deficit de vitamina B12 sau acid folicnon-carențiale acidurie orotică, sindrom Lesch-Nyhan, defect ereditar al transcobalaminei II, homocistinurie, acidurie metilmalonică, intoxicație cu arsenie, tulburări induse de medicamente — metotrexat, 6-mercaptopurină, citarabină, agenți alkilanți, zidovudin, trimetoprim, contraceptive orale, anticonvulsivante non-megaloblastice: hemoliză, hemoragie, insuficiență hepatică, hipotiroidism-mixedem, alcoolism, anemia Fanconi, aplazie medulară, sindrom Blackfan-Diamond, sindroame mielodisplazice, hepatopatii cronice.

Vitamina B12 Vitamina B12 este o vitamină hidrosolubilă termorezistentă alcătuită dintr-un nucleu porfirinic în centrul căruia se află ionul de cobalt.

anemie usoara macrocitara

Se găsește sub 2 forme enzimatice metilcobalamina, deoxiadenozilcobalamina și 2 forme vitaminice ciancobalamina, hidroxicobalamina. La nivelul ileonului este preluată de transportorul plasmatic — transcobalamină TC I, II, III — care o duce în măduva hematogenă și în ficat unde depozitele sunt foarte mari mg.

anemie usoara macrocitara

Acidul folic acid pteroil-glutamic, vitamina B9 Acidul folic este o vitamină hidrosolubilă termolabilă din grupul B ce intervine în procesul de sinteză al ADN. În plasmă circulă legat de albumină. Reacții enzimatice catalizate de vitamina B12 și acidul folic transformarea metilmalonil-CoA în succinil-CoA sub acțiunea deoxiadenozilcobalaminei; deficitul de B12 duce la acumularea de propionat care inhibă mielinizarea și metilmalonurie.

anemie usoara macrocitara

Acidul folic rezultat în urma cedării gruparii metil cobalaminei care devine metil-cobalamina și convertește homocisteina în metionină participă la sinteza acizilor nucleici, prin transformarea uridilatului în timidilat.

În lipsa vitaminei B12, acidul folic este blocat în metil-tetrahidrofolat "capcana metil-tetrahidrofolatului" și apare un asincronism de maturare nucleo-citoplasmatică a hematiilor.

anemie usoara macrocitara

Capcana folaților este o dereglare metabolică caracterizată prin scăderea sintezei de metionină din homocisteină din cauza deficitului de metil-cobalamină coenzima metil-transferazei care catalizează reacția de transformare homocisteină-metioninăceea ce duce la acumularea de metil-tetrahidrofolat donatorul grupului metil și la anemie usoara macrocitara formării de tetrahidrofolat; în consecință, va scădea și sinteza de timidil-monofosfat și implicit producția de ADN.

Deficitul de adenosil-cobalamină duce la acumularea de acid propionic, prin lipsa conversiei sale în succinil-CoA pe calea acidului metil-malonic, având drept consecință scăderea sintezei de mielină și demielinizare. Tratamentul substitutiv cu vitamina B12 se urmează toată viața.

anemie usoara macrocitara

Vitamina B12 există și sub formă de preparate pentru administrare orală sau nazală. La reluarea hematopoezei poate fi necesară și suplimentarea cu fier.